Comprendre les impacts des vagues de chaleur sur la sant\u00e9 mentale des personnes \u00e2g\u00e9es\u00a0: une revue syst\u00e9matique.<\/p>\n\n\n\n
Selon les chiffres 2022 de l\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9, le d\u00e9r\u00e8glement climatique g\u00e9n\u00e8re plus de 250 000 d\u00e9c\u00e8s. Alors que la France a connu l\u2019\u00e9t\u00e9 le plus chaud de son histoire, avec un d\u00f4me de chaleur d\u00e8s le mois de mai, la question de l\u2019impact de la chaleur sur la sant\u00e9 des s\u00e9niors se pose. Si la France est sensibilis\u00e9e \u00e0 ce sujet suite \u00e0 la crise de 2003, et que les communes et les \u00e9tablissements et services sociaux et m\u00e9dico-sociaux doivent mettre en place un plan canicule, beaucoup reste \u00e0 faire pour permettre l\u2019adaptation des pratiques au d\u00e9r\u00e8glement climatique, et particuli\u00e8rement en l\u2019esp\u00e8ce aux vagues de chaleurs, canicules et autres d\u00f4mes de chaleur. Je note ici que chacun de ces termes r\u00e9pond \u00e0 une d\u00e9finition diff\u00e9rente et pr\u00e9cise par les m\u00e9t\u00e9orologues, dans cet article, cela ne sera pas distingu\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Jifei Chen and Laurence L Delina 2025 Environ. Res. Commun. 7 012002<\/p>\n<\/details>\n\n\n\n Jifei Chen<\/strong> est doctorante \u00e0 l\u2019\u00c9cole de Sant\u00e9 Publique de l\u2019Universit\u00e9 du Maryland. Ses recherches se concentrent sur l\u2019\u00e9pid\u00e9miologie environnementale urbaine, particuli\u00e8rement sur les impacts des \u00e9v\u00e8nements m\u00e9t\u00e9o extr\u00eames sur les populations vuln\u00e9rables. Elle est \u00e9galement int\u00e9ress\u00e9e par les applications de la captation \u00e0 distance en milieu urbain et l\u2019analyse g\u00e9ospatiale pour \u00e9valuer et cartographier les risques de sant\u00e9 environnementaux. Avant de rejoindre l\u2019Universit\u00e9 du Maryland, elle a \u00e9tudi\u00e9 \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 Nationale d\u2019Australie et \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Science et Technologie de Hong Kong.<\/p>\n\n\n\n Laurence L. Delina<\/strong> est professeur \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Science et Technologie de Hong Kong. Il se sp\u00e9cialise sur les th\u00e9matiques du climat, de l\u2019\u00e9nergie et de la soci\u00e9t\u00e9. Ses recherches portent sur les transitions \u00e9nerg\u00e9tiques justes et la r\u00e9silience climatique. Il est \u00e9diteur associ\u00e9 pour les revues Energy Research & Social Science, Plos Climate et pour le Journal of Environmental Studies and Sciences. Son travail para\u00eet dans les journaux r\u00e9gionaux et les m\u00e9dias internationaux. Il a \u00e9t\u00e9 expert pour les Nations Unies, Oxfam et d\u2019autres. Il est affili\u00e9 \u00e0 Harvard et l\u2019Universit\u00e9 Louis-et-Maximilien de Munich, fait partie des scientifiques les plus cit\u00e9s et a re\u00e7u le prix 2024 de d\u00e9but de carri\u00e8re dans le domaine des \u00e9tudes environnementales.<\/p>\n\n\n\n Les seniors sont plus \u00e0 risque en cas de chaleurs extr\u00eames du fait d\u2019une sensibilit\u00e9 physique plus forte, renforc\u00e9e par le fait de s\u2019isoler pour se prot\u00e9ger de la chaleur. En effet, le fait de se confiner a un impact sur l\u2019autonomie, la mobilit\u00e9 et le bien-\u00eatre mental. Il y a une corr\u00e9lation positive entre la chaleur et les hospitalisations en psychiatrie, particuli\u00e8rement chez les personnes \u00e2g\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n Tandis que les cons\u00e9quences physiques des canicules sont bien \u00e9tudi\u00e9es, il y a moins d\u2019\u00e9tudes sur la mani\u00e8re dont la chaleur va avoir une influence sur le bien-\u00eatre mental\u00a0: l\u2019humeur, l\u2019anxi\u00e9t\u00e9, la d\u00e9pression et les effets sur la cognition. Comprendre ces impacts est crucial pour construire des strat\u00e9gies globales d\u2019adaptation climatique. L\u2019objectif de l\u2019\u00e9tude est de faire un \u00e9tat des lieux de la connaissance sur le sujet.<\/p>\n\n\n\n L\u2019article est une revue syst\u00e9matique de litt\u00e9rature, c\u2019est-\u00e0-dire que les auteurs ont suivi une m\u00e9thode d\u00e9finie pour recenser, choisir et analyser les articles scientifiques sur cette th\u00e9matique afin de tenter d\u2019en tirer des conclusions consolid\u00e9es. Les auteurs se sont appuy\u00e9s sur l\u2019approche PRISMA pour r\u00e9aliser leur revue.<\/p>\n\n\n\n \u00c0 l\u2019occasion, je ferai peut-\u00eatre des articles sur les m\u00e9thodes de recherche, par exemple ici sur l\u2019approche PRISMA, pour les revues de litt\u00e9rature ou les m\u00e9ta-analyses. Cela permet de mieux comprendre le travail des chercheurs et leurs cadres de r\u00e9f\u00e9rence, et cela peut permettre \u00e0 l\u2019ensemble des parties prenantes (seniors, proches, professionnels, etc.) de contribuer \u00e0 la recherche sur leurs domaines de pr\u00e9dilection.<\/em><\/p>\n\n\n\n Sur 334 articles identifi\u00e9s via les mots cl\u00e9s d\u00e9finis par les chercheurs, ils en ont analys\u00e9 243 sur la base des r\u00e9sum\u00e9s, ont tent\u00e9 d\u2019en r\u00e9cup\u00e9rer 179 en texte int\u00e9gral, 99 ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9s sur les crit\u00e8res d\u00e9finis (texte int\u00e9gral, langue anglaise, \u00e2ge des sujets de l\u2019\u00e9tude, etc.) et c\u2019est 22 articles qui ont \u00e9t\u00e9 finalement inclus dans la revue.<\/p>\n\n\n\n Il est remarquable de noter que les articles inclus viennent majoritairement d\u2019Am\u00e9rique (5 aux USA, 2 au Canada), puis d\u2019Australie (4 articles), de Chine et d\u2019Europe (3 dans chaque) et d\u2019un article du Ghana. Aucun article ne vient de France, les \u00e9tudes europ\u00e9ennes ayant \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es en Pologne, Suisse et Autriche.<\/p>\n\n\n\n Les diff\u00e9rents articles ne d\u00e9finissent pas les m\u00eames seuils pour cat\u00e9goriser la population comme \u00e2g\u00e9e, cela varie d\u2019une limite \u00e0 50 ans, \u00e0 une limite \u00e0 65 ans et m\u00eame certains articles ne d\u00e9finissent pas de limite d\u2019\u00e2ge pr\u00e9cise. Le m\u00eame probl\u00e8me existe pour les temp\u00e9ratures qui peuvent \u00eatre mesur\u00e9es de mani\u00e8re diff\u00e9rente entre les articles\u00a0: la temp\u00e9rature minimale la nuit, la temp\u00e9rature minimale le jour, la temp\u00e9rature maximale en journ\u00e9e, d\u2019autres combinent les temp\u00e9ratures maximums le jour, les minimums de nuit.<\/p>\n\n\n\n Le niveau de preuve est pour l\u2019essentiel \u00ab\u00a0mod\u00e9r\u00e9\u00a0\u00bb, c\u2019est-\u00e0-dire que les \u00e9tudes pass\u00e9es en revue ne correspondent pas aux meilleurs standards m\u00e9thodologiques (5 \u00e9tudes ou plus montrant des r\u00e9sultats significatifs, niveau de qualit\u00e9 m\u00e9thodologique optimal, dur\u00e9e de suivi, pr\u00e9sence de groupes contr\u00f4les adapt\u00e9s, etc.).<\/p>\n\n\n\n Les impacts n\u00e9gatifs de la chaleur sur la sant\u00e9 mentale recens\u00e9s dans les articles \u00e9tudi\u00e9s sont regroup\u00e9s de la mani\u00e8re suivante : isolement social, troubles du sommeil, troubles cognitifs, troubles de l\u2019humeur, anxi\u00e9t\u00e9, d\u00e9pression.<\/p>\n\n\n\n Sur l\u2019isolement social<\/strong>, il appara\u00eet que les recommandations d\u2019auto-confinement pour se pr\u00e9server de la chaleur ont pour effet de renforcer l\u2019isolement social des personnes \u00e2g\u00e9es et leur sentiment de solitude. Les recommandations, bien qu\u2019efficaces pour pr\u00e9venir les effets physiques des vagues de chaleur, entra\u00eenent des risques sur la sant\u00e9 mentale, le sentiment de solitude, mais aussi sur la mobilit\u00e9, qui augmentent en fonction des dur\u00e9es de confinement auto-impos\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n Sur les troubles cognitifs<\/strong>, les auteurs montrent un effet de la chaleur sur la m\u00e9moire, l\u2019attention et le fonctionnement ex\u00e9cutif. L\u2019exposition \u00e0 la chaleur a un impact imm\u00e9diat qui se renforce avec la dur\u00e9e de la vague de chaleur. Les effets sur le fonctionnement cognitif sont mod\u00e9r\u00e9s par les caract\u00e9ristiques des individus, notamment leur statut socio-\u00e9conomique\u00a0: les populations pauvres, ayant moins acc\u00e8s aux informations et aux lieux climatis\u00e9s souffrant plus que les plus ais\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n Concernant les troubles de l\u2019humeur<\/strong>, la chaleur exacerbe l\u2019irritabilit\u00e9, la fatigue et diminue l\u2019humeur positive chez les sujets \u00e2g\u00e9s. Les auteurs notent cependant que la plupart des effets identifi\u00e9s le sont dans des \u00e9tudes insuffisamment robustes et m\u00e9riteraient d\u2019\u00eatre reproduits avec des protocoles plus rigoureux pour en tirer des conclusions plus d\u00e9finitives.<\/p>\n\n\n\n Sur l\u2019anxi\u00e9t\u00e9<\/strong>, bien que les \u00e9tudes manquent, les auteurs ont identifi\u00e9 l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 comme l\u2019un des impacts probables de l\u2019exposition aux fortes chaleurs, l\u00e0 encore, il faudrait avoir plus d\u2019\u00e9tudes pour d\u00e9montrer l\u2019effet des vagues de chaleur sur l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 des personnes \u00e2g\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n Sur la d\u00e9pression<\/strong>, plusieurs \u00e9tudes montrent une corr\u00e9lation entre d\u00e9pression et chaleur, et notamment une \u00e9tude r\u00e9trospective r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 Taiwan montre une augmentation de 7\u00a0% de risque de d\u00e9pression majeure pour chaque degr\u00e9 au-dessus de 23\u00b0C. Les auteurs notent cependant les limites m\u00e9thodologiques de cette \u00e9tude, \u00e0 la fois de par son caract\u00e8re r\u00e9trospectif et de par le climat tropical de Ta\u00efwan.<\/p>\n\n\n\n Concernant les troubles du sommeil<\/strong>, le lien entre temp\u00e9rature et diminution de la dur\u00e9e du sommeil est identifi\u00e9 par plusieurs \u00e9tudes. L\u2019effet de la chaleur sur la perte de sommeil est plus fort chez les personnes \u00e2g\u00e9es, vivant en ville, les femmes et les personnes souffrant de maladie chronique. L\u2019effet est plus fort chez les personnes vivant dans des r\u00e9gions pauvres.<\/p>\n\n\n\n Les diff\u00e9rents effets se confondent et sont li\u00e9s : la chaleur induit des troubles du sommeil, qui atteignent les fonctions cognitives, ce qui exacerbe l\u2019irritabilit\u00e9, l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9pression. L\u2019auto-confinement, pour se prot\u00e9ger de la chaleur, entra\u00eene un sentiment d\u2019isolement social et de solitude qui peut limiter les ressources d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et \u00e0 la d\u00e9pression. De m\u00eame, les troubles cognitifs entra\u00een\u00e9s par la chaleur peuvent limiter les ressources de la personne pour se prot\u00e9ger de la chaleur, celle-ci \u00e9tant moins \u00e0 m\u00eame de mettre en place des strat\u00e9gies de protection et de rafra\u00eechissement de son logement.<\/p>\n\n\n\n Les auteurs rel\u00e8vent que si l\u2019impact de la chaleur sur la sant\u00e9 mentale \u00e0 court terme est plut\u00f4t bien \u00e9tabli, les effets \u00e0 long terme sont moins document\u00e9s. Dans un contexte de vagues de chaleur \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition comme celui de l\u2019\u00e9t\u00e9 2026 en France, il devient strat\u00e9gique de comprendre dans le d\u00e9tail les effets cumulatifs des \u00e9v\u00e8nements extr\u00eames sur la sant\u00e9 mentale des seniors. Les auteurs notent que ces effets devraient \u00eatre pris en compte dans l\u2019\u00e9tablissement des politiques de pr\u00e9vention propos\u00e9es par les autorit\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n Les effets de la chaleur sont particuli\u00e8rement prononc\u00e9s parmi les moins fortun\u00e9s des seniors, qui vivent souvent dans des habitats moins bien maintenus, moins dot\u00e9s en protections contre le chaud (volets, double vitrage, isolation, climatisation, etc.). Pour ces populations, les difficult\u00e9s psychologiques sont plus importantes en cas d\u2019exposition prolong\u00e9e \u00e0 la chaleur. Pour les auteurs, les \u00e9v\u00e8nements climatiques extr\u00eames r\u00e9v\u00e8lent l\u2019imbrication de la vuln\u00e9rabilit\u00e9 entra\u00een\u00e9e par les in\u00e9galit\u00e9s sociales de race, de classe et de genre.<\/p>\n\n\n\n L\u2019\u00e9t\u00e9 2026 aura \u00e9t\u00e9 pour moi un r\u00e9v\u00e9lateur de la gravit\u00e9 de la situation dans laquelle nous nous trouvons. Beaucoup d\u2019observateurs expliquaient qu\u2019il s\u2019agissait de l\u2019\u00e9t\u00e9 le plus frais du reste de notre vie. Si cela n\u2019est pas certain, parce que la m\u00e9t\u00e9o ce n\u2019est pas le climat, il reste clair que la tendance est au r\u00e9chauffement des \u00e9t\u00e9s et que d\u2019autres cons\u00e9quences dramatiques se sont manifest\u00e9es\u00a0: s\u00e9cheresse, pertes de r\u00e9coltes, pertes dans les \u00e9levages, feux de for\u00eat, etc.<\/p>\n\n\n\n Sur ce sujet, les canicules sont un r\u00e9v\u00e9lateur des in\u00e9galit\u00e9s structurelles qui traversent notre soci\u00e9t\u00e9. Les personnes qui sont les plus impact\u00e9es par ces chaleurs sont, sans surprise, les plus fragiles \u00e9conomiquement et socialement, et ce que cela soit parmi les personnes \u00e2g\u00e9es et leurs proches comme parmi les professionnels. Ces derniers se sont d\u00e9men\u00e9s cet \u00e9t\u00e9, comme les pr\u00e9c\u00e9dents, pour soutenir les seniors dont ils assurent l\u2019accompagnement et ont souffert au passage.<\/p>\n\n\n\n L\u2019aspect interminable des vagues de chaleur a eu un effet psychologique sur moi, c\u2019est certain, peut-\u00eatre pour vous aussi ? L\u2019article montre que cet effet est major\u00e9 pour les personnes \u00e2g\u00e9es, ce qui doit \u00eatre pris en compte dans les strat\u00e9gies de pr\u00e9vention construites par les collectivit\u00e9s et les \u00e9quipes des \u00e9tablissements et services. C\u2019est un travail important parce qu\u2019il conditionne notre capacit\u00e9 collective \u00e0 nous adapter et \u00e0 terme, la mani\u00e8re dont nous vivrons nos \u00e9t\u00e9s lorsque nous aurons plus de 65 ans.<\/p>\n\n\n\n N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 me dire ce que vous avez pens\u00e9 de cet article et notamment vos t\u00e9moignages sur cet \u00e9t\u00e9. Que vous soyez professionnels, proches, personne concern\u00e9e, cela peut constituer un mat\u00e9riau riche pour des recherches sur des interventions canicule prenant en compte la sant\u00e9 mentale.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Comprendre les impacts des vagues de chaleur sur la sant\u00e9 mentale des personnes \u00e2g\u00e9es\u00a0: une revue syst\u00e9matique. Selon les chiffres 2022 de l\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9, le d\u00e9r\u00e8glement climatique g\u00e9n\u00e8re plus de 250 000 d\u00e9c\u00e8s. 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Les auteurs<\/h2>\n\n\n\n
Une revue syst\u00e9matique de litt\u00e9rature<\/h3>\n\n\n\n
R\u00e9sultats<\/h3>\n\n\n\n
Perspectives<\/h3>\n\n\n\n
Mon point de vue<\/h3>\n\n\n\n